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(中央社記者陳清芳台北14日電)動不動全身痛的纖維肌痛症,醫界提醒患者勿亂用止痛藥,應求診神經科、風溼免疫科、精神科、疼痛科,配合運動減輕病情。
台中榮總過敏免疫風溼科醫師陳怡行今天指出,纖維肌痛症特徵是全身疼痛、睡不飽及疲憊,絕大多數患者是中年婦女,買個菜、做點家事,就覺渾身沉重、電力耗盡,還誤以為得風溼病、退化性關節炎或骨鬆症。
陳怡行說,許多中南部患者,常會買電台廣告藥丸,或上藥局買止痛藥,不然就是到處逛診所醫院打止痛針,用藥過度反而造成健康上更大的損傷,至於做SPA、整骨、針灸、推拿,更是花了一堆冤枉錢。
台灣頭痛醫學會理事長王博仁說,纖維肌痛症是大腦中樞過度敏感且放大痛覺,安徒生童話「豌豆公主」故事中的公主,隔著20床墊和20條鵝毛被,還能感覺一顆小豌豆造成疼痛難眠,可能就是描述就種病,免疫風溼性疾病患者的罹患此病機率,會比一般人高。
治療對策是從腦下手,美國已核准神經系統及精神科用藥3種,用於調節大腦對疼痛的敏感程度。在台灣,衛生署核准其中1種藥物成分(pregabalin)用於治療纖維肌痛症,納入健保給付。
兩位醫師提醒,這類藥物大約服用1週就能改善疼痛,不過剛開始服用時,會有嗜睡副作用,且藥物經由腎代謝,慢性腎臟病的患者,要減量使用。此外,不宜與治療皰疹神經痛的止痛抗癲癇藥物合併使用。
陳怡行也鼓勵患者結合其它的非藥物療法,從事瑜伽、快走等運動,改進體力,促進腦內啡分泌,心情愉快,達到更佳的治療成效。1020314
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